Dental Junior

Spletno naročilo

Naročilo lahko enostavno oddate preko spletnega obrazca. Izpolnjeno pogodbo bomo natisnili in vam jo poslali naslednji delovni dan. Prejeto pogodbo podpišete in jo vrnite v priloženi kuverti na naš naslov.

Podatki

Anamneza

Potrditev

Shranjevanje za dobo 20 let

Dodatne možnosti

Skupaj 2590

DDV je vključen v ceno, pristopnina vključena v končno ceno.

Donorski center

Podatki otroka

Prosimo vpišite ime.
Prosimo vpišite priimek.
Prosimo vpišite naslov.
Prosimo vpišite pošto.
Prosimo vpišite veljaven EMŠO.

Podatki zakonitega zastopnika

Prosimo vpišite ime.
Prosimo vpišite priimek.
Prosimo vpišite naslov.
Prosimo vpišite pošto.
Prosimo vpišite veljaven EMŠO.
Prosimo vpišite telefon.
Prosimo vpišite email.